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어깨는 우리가 가장 많이 사용하는 관절입니다.

어깨는 팔과 몸통을 연결하고 손을 사용하기 편한 위치로 이동시키는 역할을 합니다. 손을 광범위한 공간에 보내는 기능을 하기 때문에 우리는 편하게 다양한 작업을 할 수 있게 됩니다.
어깨를 다친다면 우리가 팔과 손을 사용할 때 추진력을 얻는 것이 어려워지며 정밀한 동작이 힘들 수 있습니다.

어깨는 360도 회전이 가능한 관절이기 때문에 어느 부위에 어떤 증상이 나타나는지 정밀한 확인이 필요합니다.

오십견

동결견, 유착성 관절낭염이라고도 불리는 오십견은
50대에 많이 발생한다고 하여 오십견이라는 이름이 붙었습니다.
하지만 요즘에는 삼십견, 사십견이라는 말이 생겨날 정도로
젊은 환자의 비중이 증가하고 있습니다.

특별한 원인 없이 극심한 어깨통증이 나타나는 것이 특징입니다.

오십견의 증상


  • 어깨가 뻣뻣해지고 심한 통증이 나타납니다.
  • 밤에 통증이 더욱 심해집니다.
  • 어깨를 사용할 수 있는 범위가 제한적입니다.
  • 팔을 들어올리거나 뒤로 젖히는 동작이 어렵습니다.
  • 멀리 있는 물건을 잡는 것이 힘듭니다.
  • 머리를 빗거나 옷을 입고 벗는 것이 힘들어 일상생활에 제약이 발생합니다.
  • 누워있으면 통증이 더욱 심해지며 자다가 깨기도 합니다.

경미한 경우에는 약물치료와 함께 수동적 관절운동을 통해 운동범위를 확대합니다.
통증이 심한 경우에는 초음파를 이용하여 관절조영술이나 신경차단술을 시행할 수 있습니다.

회전근개손상

회전근개란 어깨관절을 감싸고 있는
극상건, 극하근, 견갑하근, 소원근의 4가지 근육을 말합니다.
이는 팔을 움직이는 역할과 함께 어깨 관절의 안정성을 유지합니다.

이러한 회전근개가 스포츠 부상이나 퇴행성 변화, 외상 등으로 인해
파열되는 질환을 회전근개손상 이라고 합니다.

회전근개손상의 증상

회전근개손상의 증상


  • 어깨통증이 나타나며 아픈 부위를 손가락을 누르면 통증이 심해집니다.
  • 어깨를 돌리면 마찰음이 들립니다.
  • 아픈 쪽으로 누우면 통증이 심해집니다.
  • 팔을 완전히 들어올리면 통증이 없어집니다.
  • 목과 어깨에 통증이 나타납니다.

손상된 회전근개에 정밀 초음파를 통해 증식제를 투여하여 손상된 부위를 재생시키는 인대증식술을 시행합니다.
석회화건염을 동반하거나 파열이 약한 경우에는 염증을 줄일 수 있는 체외충격파&고강도레이저&고주파치료를 시행합니다.
진통소염제나 물리치료, 근력강화운동, 신경치료, 회복운동 등 보존적 치료를 시행합니다.

어깨충돌증후군

어깨의 회전근개 중에서 극상근이라는 근육은 팔을 들어 올릴 때
인대가 어깨의 견봉 아래로 들어가며 근육이 수축을 하며 굵어지는데,
이 때 견봉 및 근육이 수축하는 부위가 좁아져 충돌로 인해 발생하는 질환입니다.

이 질환은 회전근개손상이나 석회화건염을 같이 동반하는 경우가 많습니다.

어깨충돌증후군의 증상


  • 팔을 올릴 때 어깨의 앞, 옆에 통증이 나타납니다.
  • 어깨를 움직이면 삐걱 소리가 들립니다.
  • 팔을 뒤로 돌릴 때 심한 통증이 발생합니다.
  • 팔을 내릴 때에도 급작스러운 통증이 나타납니다.

인대 손상에 의해 통증이 나타나는 경우에는 인대 강화 주사치료가 필요합니다.
젊은 환자나 어깨 앞쪽에 발생하는 통증은 관절의 운동 범위를 회복시켜주고
관절 근육의 힘을 증대시켜주는 물리치료운동치료를 시행합니다.

석회화건염

어깨와 연결된 인대에 석회질이 발생하여 심한 통증을 일으키는 질환으로
특별한 원인 없이 발생하거나 어깨를 과도하게 사용하였을 때 잘 나타납니다.

석회질이 만들어질 때가 아닌, 녹을 때 화학물질이 나오기 때문에
증상이 나타나게 됩니다.

석회화건염의 증상

석회화건염의 증상


  • 잠을 못 잘 만큼 통증이 심하게 나타납니다.
  • 이유 없는 어깨통증이 지속됩니다.
  • 통증으로 인해 팔을 들어올리지 못합니다.
  • 팔을 옆으로 들거나 돌리는 것이 힘듭니다.

우선 초음파를 통해 석회가 생긴 부위를 파악합니다.
체외충격파&고강도레이저&고주파치료를 통해 염증을 감소시키며 비수술 주사치료를 통해 통증을 완화시킬 수 있습니다.
심한 경우에는 관절내시경을 이용하여 석회를 제거합니다.